Complications du Diabète : Prévention de la rétinopathie, néphropathie, neuropathie et pied

CLUSTER DIABÈTE · PRÉVENTION DES ORGANES CIBLES · 8 min de lecture

Comment l’excès chronique de glucose fragilise les micro-vaisseaux et les nerfs périphériques. Calendrier de surveillance annuel pour protéger vos yeux, reins et pieds.

Rédigé par Dr. Claire Delorme (Endocrinologue-Diabétologue).
Relecture médicale : Pr. Marc Villeneuve (Professeur de Cardiologie MyHealths.net) — dernière revue : 22 Septembre 2026. Dernière mise à jour : 26 Septembre 2026.

Points clés

  • Les complications microvasculaires touchent la rétine (rétinopathie), les reins (néphropathie) et les nerfs (neuropathie).
  • Les complications macrovasculaires multiplient par 2 à 4 le risque d’infarctus du myocarde et d’AVC.
  • La neuropathie distale entraîne une perte de sensibilité douloureuse au niveau des pieds : toute blessure passe inaperçue.
  • Un bilan annuel obligatoire comprend : fond d’œil, dosage de la microalbuminurie, dosage de la créatinine et examen des pieds au monofilament.

L’hyperglycémie prolongée induit une accumulation de produits de glycation avancée (AGE) et un stress oxydatif qui lèsent les capillaires les plus fins de l’organisme.

1. Le calendrier des examens annuels indispensables

Le suivi préventif systématique est le moyen le plus sûr de vivre avec le diabète sans en subir les complications.

Examen médical Organe surveillé Fréquence recommandée
Fond d’œil ou rétinophotographie Rétine (yeux) Tous les ans
Rapport Albuminurie / Créatininurie urinaire Reins (néphrons) Tous les ans
Test de sensibilité au monofilament de Semmes-Weinstein Pieds & Nerfs périphériques À chaque consultation (min. 1x/an)
Électrocardiogramme de repos (ECG) Cœur et artères coronaires Tous les ans

Recommandations de référence : Guide parcours de soins du diabète – Haute Autorité de Santé (HAS).

Signes d’alerte : quand consulter ?

  • Apparition d’une plaie cutanée au niveau des orteils ou du talon, même totalement indolore.
  • Engourdissements, brûlures nocturnes ou sensation de marcher sur du coton dans les jambes.

Questions fréquentes

Pourquoi les diabétiques doivent-ils faire très attention à leurs pieds ?

À cause de la neuropathie qui abolit la sensation de douleur : si un caillou ou une ampoule blesse le pied, le patient ne le sent pas. Associée à une mauvaise cicatrisation artériolaire, la lésion peut s’infecter gravement et évoluer vers le mal perforant.

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Sources

  • Global guideline for type 2 diabetes: Complications — International Diabetes Federation (IDF) (2025)

Information à visée éducative : elle ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. En cas d’urgence, appelez le 15.

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